[UKĄSZENIE] - Schemat działania ratujący zdrowie i życie.

**MortisGrim** · 27-03-07, 00:09

Witam :)
Pragnę przedstawić Wam w jaki sposób możemy się skutecznie ratować przed zgubnym działaniem jadu ptasznika. Wiadomo, że jad ptaszników nie jest zdolny spowodować śmierć dorosłego i zdrowego człowieka to niektórzy z nas mogą być uczuleni na jakiś komponent jadu i reakcja jego organizmu może doprowadzić do wstrząsu anafilaktycznego. Niekiedy kończy się to tragicznie. Chcąc się uchronić przed owym wstrząsem albo łagodzić jego objawy trzeba posiąść elementarną wiedzę. Chciałbym przedstawić Wam sposób postępowania w przypadku ukąszenia przez jadowite zwierzę, niekoniecznie ptasznika ;)

1. Moment ukąszenia
• NIE PANIKOWAĆ! Panika to najgorsza rzecz w tym momencie. Organizm jest pobudzony, pojemność przepływowa serca wzrasta nawet kilkukrotnie. Jad rozprzestrzenia się szybciej a umysł nie jest trzeźwy i często zapominamy w takim stanie o podstawach.... Na przykład o przyjęciu wapnia.
• W momencie ukąszenia nie zważamy na to jaki gatunek nas ukąsił. Najważniejszą rzeczą wtedy jest nie dopuszczenie do ponownego ukąszenia. Chwytamy zwierzę do pojemnika bądź zaganiamy do terrarium.
• Następnie czas zająć się sobą. W pierwszej chwili należy mechanicznie zapobiec rozprzestrzenianiu się jadu. Chwytamy w palce miejsce ukąszenia częściowo tamując krwioobieg i przemywamy ranę zimną wodą.

Przykładamy jałową gazę na ranę i owijamy bandażem. Warto też nałożyć chłodzący opatrunek na przykład w postaci kostek lodu owiniętych ścierką kuchenną. Dodatkowo zakładamy opaskę uciskową powyżej rany. W tym momencie mamy świadomość, że zrobiliśmy dużo w kierunku zapobiegnięcia rozprzestrzeniania się jadu.
• W przypadku puchnięcia języka i zmniejszania światła przełyku po ukąszeniu w okolice szyi i jamy ustnej należy umieścić na języku kostkę lodu (dostępna w zamrażarce ;) ) i ją ssać. Niska temperatura powoduje obkurczenie naczyń krwionośnych i zmniejszenie opuchlizny.

2. Pierwsze objawy
• Niedługo po momencie ukąszenia zaczniemy odczuwać pierwsze objawy. Ból towarzyszący nam od samego początku nasili się, wystąpi zaczerwienienie, obrzęk.
• WAPŃ. Pierwszym medykamentem jaki należy przyjąć jest wapń. Pierwiastek ten zmniejsza przepuszczalność ścian naczyń krwionośnych (zapobiega dostawaniu się jadu do tkanek gdzie reakcja alergiczna może wywołać niebezpieczeństwo dla zdrowia i życia człowieka) oraz odgrywa główną rolę w przewodzeniu bodźców nerwowych (zapobiega niekontrolowanemu skurczowi mięśni). Powszechnie dostępny w aptekach, nieodzowny w naszej domowej apteczce. Najlepiej przyjąć w postaci rozpuszczalnej w wodzie. W tej formie organizm najszybciej przyswoi niezbędną substancję (oczywiście pomijam wersję iniekcyjną). Dwie tabletki rozpuszczamy w letniej (nie gorącej!!!) wodzie, pijemy zaraz po wymusowaniu tabletek. Następne porcje (po jednej tabletce) w regularnych odstępach czasu.
• CLEMASTINUM. Jest to lek przeciwhistaminowy pierwszej generacji. Hamuje typową reakcję allergiczną poprzez zablokowanie receptorów pobudzających histaminę. Różni się on od innych leków umownie nazwanych lekami drugiej generacji (np. Zyrtec, Virlix, Allertec) szybkością, czasem działania i stężeniem substancji czynnej. Clemastinum działa prawie natychmiast uwalniając do organizmu duże ilości substancji czynnej w przeciwieństwie do leków drugiej generacji działających przez cały dzień, ich działanie jest raczej profilaktyczne. Clemastinum jest lekiem niedostępnym bez recepty. Bardzo łatwo ją zdobyć alergikom. Można też przedstawić problem lekarzowi podkreślając konieczność trzymania pod ręką tego leku. Cena 5-6 zł. Dawkowanie należy ustalić z lekarzem, najczęściej są to dwie tabletki popite dużą ilością wody. Przyjmujemy tylko jedną dawkę.

3. Pogarszający się stan
• Objawy nasilają się, występuje obrzęk miejsca ukąszenia, skurcze mięśni, ostry ból, temperatura ciała wzrasta, nasila się poczucie lęku.
• DZWONIMY PO POGOTOWIE !!! Od tego momentu dobrze jest wciąż rozmawiać z operatorem linii informując i konsultując z nim wszystkie nasze posunięcia związane z aplikowaniem iniekcyjnym leków.
• FENICORT. Lek podawany dożylnie, działa po kilku sekundach od iniekcji. Jego działanie jest 4-krotnie silniejsze od Hydrokortyzonu (który zdaje się jest wycofany). Stosowany jest przy wzmożonej reakcji alergicznej (niekoniecznie przy wstrząsia anafilaktycznym, można podać przed). Hamuje ostre odczyny uczuleniowe. Lek dostępny tylko z receptą. Cena około 30 zł. Można zdobyć receptę po konsultacji z lekarzem. Ważnym jest podczas rozmowy z lekarzem przedstawienie realnego zagrożenia wstrząsem anafilaktycznym. Jeśli się zgodzi wypisać receptę to zapewne poinstruuje nas jak dawkować lek i w jaki sposób dokładnie go zaaplikować. Przed wykonaniem zastrzyku najlepiej skonsultować z linią pogotowia.

Z racji braku umiejętności wykonania zastrzyku dożylnie możliwą alternatywą jest iniekcja domięśniowa. Jest to dla naszego zdrowia o wiele bezpieczniejsza forma aczkolwiek działanie leku nie będzie tak natychmiastowe jak po podaniu dożylnie.

Sposób podania:
- wyjmujemy ampułkę z opakowania i wciągamy płyn do środka strzykawki (dawkę ustalić z operatorem linii pogotowia)
- wybieramy odpowiednie miejsce do iniekcji - najlepiej wybrać udo gdyż to jest miejsce, w które jest nam najdogodniej się wbić samemu (zastrzyku w pojedynkę w ramię nie polecam!!) - na czerwono zaznaczyłem najbezpieczniejsze miejsca

- chwytamy między palce nasze "mięsko" i się wkłuwamy

- puszczamy "mięsko"
- aspirujemy - bardzo ważną rzeczą jest sprawdzenie czy nie pękło naczynie krwionośne, czy w nie nie jest wbita igła, dokonujemy tego poprzez odciągnięcie tłoka strzykawki do tyłu, tak aby wytworzyć podciśnienie. Jeśli widzimy, że w strzykawce pojawiła się pusta przestrzeń to znak, że wkłucie nam się udało. Wtedy puszczamy tłok pozwalając na samoistny powrót na swoje miejsce (za sprawą podciśnienia). Jeśli w strzykawce ujrzymy krew to przerywamy zastrzyk i wkłuwamy się w inne miejsce.

- jeśli wkłucie nam się udało to powoli wstrzykujemy lek powtarzając czynność aspirowania jeszcze z 2 razy w równych odstępach czasu

4. Wstrząs anafilaktyczny
• Objawy:
- objawy ogólne: zawroty głowy, ból głowy, niepokój
- reakcje skórne: zaczerwienienie , pokrzywka, świąd, obrzęk skóry twarzy (powieki, policzki, wargi), szyi i pachwin.
- objawy ze strony przewodu pokarmowego: nudności, wymioty, kurczowe bóle brzucha, biegunka
- objawy z układu oddechowego: kichanie, kaszel, duszność i świszczący oddech (skurcz oskrzeli, rzadziej obrzęk krtani)
- objawy z układu krążenia: spadek ciśnienia nawet do zera, tachykardia (nadmierna aktywność mięśnia sercowego)
- objawy z układu nerwowego: drgawki i utrata przytomności
- objawy krytyczne: zatrzymanie krążenia i oddychania
• FASTJEKT. Jest to adrenalina (epinefryna) w przystępnej formie odmierzonych dawek w aplikatorze iniekcyjnym. Adrenalina nie dopuszcza do wstrzymania akcji serca, wspomaga wymianę gazową oraz aktywność mięśni gładkich. Podawanie tego medykamentu nie może być pochopne. Stosować go można jedynie w potwierdzonym przypadku anafilaksji. Przed aplikacją należy zadzwonić na pogotowie i poprosić o zezwolenie, po wcześniejszym opisaniu objawów. Pamiętajmy, że adrenalina jeśli ją podamy za szybko, spowoduje zatrzymanie akcji serca szybciej niż zdołałby wstrząs anafilaktyczny. Pamiętajmy też, że nawet pielęgniarka nie ma uprawnień do podawania adrenaliny, jedynie doktor... Lek absolutnie niedostępny bez recepty. Podobnie jak w przypadku Fenicortu można zdobyć receptę u lekarza, najlepiej alergologa. Przedstawiamy realne zagrożenie, lekarz rozpatruje. Jeśli rozpatrzy pozytywnie to udzieli nam kompleksowej porady odnośnie aplikowania, przechowywania, postępowania itp. Koszt 200 - 300zł

Sposób użycia:
- Ważne! - przed iniekcją sprawdzić datę upływu terminu przydatności
- usunąć ochronną nakładkę
- wymierzyć aplikator w wewnętrzną stronę uda
- przycisnąć Fastjekt do skóry, aż do usłyszenia kliknięcia
- przytrzymać Fastjekt w miejscu iniekcji przez co najmniej 10 sekund

• Układamy ciało w pozycji przeciwwstrząsowej

• Kostkę lodu układamy na języku i ssiemy. W ten sposób obkurczamy naczynia krwionośne. To może nam uratować życie. Inaczej możemy się udusić własnym językiem.
• Czekamy na pogotowie, staramy się nie zasnąć !!!

To właściwie wszystko co możemy zrobić. Mam nadzieję, że przedstawiłem Wam sposób postępowania w formie łatwiejszej do zrozumienia. Połączyłem podejście medyczne z praktycznym jego wykorzystaniem. Wszystkie sposoby są jak najbardziej domowe i możliwe do zrealizowania dla każdego chcącego. Pamiętajmy jednak, że dwa ostatnie etapy po ukąszeniu powinny się już odbywać w asyście ratownika pogotowia czy lekarza. Jedna osoba na sto umiera wskutek wstrząsu anafilaktycznego - nie bagatelizujmy ukąszeń, zwłaszcza tych niebezpiecznych gatunków. Pamiętaj, że pierwsze zetknięcie z alergenem zawsze jest najłagodniejsze, kolejne reakcje będą gwałtowniejsze.

Pozdrawiam - MortisGrim :)

______________________________________________
Żródła:
- wiedza specjalistyczna lekarza alergologa, konsultacja
- liczne serwisy medyczne
- serwisy i sklepy farmakologiczne

**Curunir** · 27-03-07, 00:22